การวิเคราะห์ 6 ปีของผู้ใหญ่มากกว่า 94,000 คนในสหราชอาณาจักร Biobank ที่ไม่มีประวัติหัวใจล้มเหลวในการลงทะเบียน พบว่าการออกกำลังกายในระดับปานกลางหรือรุนแรงอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ตามการวิจัยใหม่ที่ตีพิมพ์ในวันนี้ในอเมริกา วารสารเรือธง ของHeart Association Circulation
การศึกษานี้เป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ที่ใช้ระดับกิจกรรมที่วัดอย่างเป็นกลางเพื่อประเมินความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลว ผลลัพธ์สอดคล้องกับการศึกษาก่อนหน้านี้ที่พบว่าการออกกำลังกายระดับปานกลาง 150-300 นาที หรือการออกกำลังกายอย่างกระฉับกระเฉง 75-150 นาทีต่อสัปดาห์ อาจช่วยลดอุบัติการณ์ของภาวะหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นภาวะเรื้อรังที่ลุกลามไปเรื่อย ๆ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอเพื่อให้ทันกับความต้องการของร่างกายสำหรับเลือดและออกซิเจน และอาจส่งผลให้เหนื่อยล้าและหายใจลำบาก ภาวะหัวใจล้มเหลวส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่มากกว่า 6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของ American Heart Associationและชาวอเมริกันมากกว่า 86,000 คนเสียชีวิตด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวในปี 2019 สมาคม แนะนำให้ผู้ใหญ่ควรออกกำลังกายในระดับปานกลางหรืออย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ 75 นาทีต่อสัปดาห์ของการออกกำลังกายแบบแอโรบิกอย่างเข้มข้น
Frederick K. Ho, Ph.D. , Ph.D. , ผู้เขียนร่วมของการศึกษาวิจัยและอาจารย์ด้านสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยกลาสโกว์ กล่าวว่า “มีวิธีที่เป็นไปได้มากมายที่การออกกำลังกายเป็นประจำอาจลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวได้ กลาสโกว์ สกอตแลนด์. “ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายช่วยป้องกันการเพิ่มของน้ำหนักและภาวะเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง เช่น ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว การออกกำลังกายเป็นประจำอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจแข็งแรง ซึ่งในทางกลับกันอาจป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวจากการพัฒนา”
ผู้วิจัยวิเคราะห์บันทึกด้านสุขภาพของผู้ใหญ่ 94,739 คนอายุ 37-73 ปีใน UK Biobank ซึ่งเป็นฐานข้อมูลการวิจัยขนาดใหญ่ในสหราชอาณาจักรที่ลงทะเบียนและรวบรวมข้อมูลด้านสุขภาพของผู้ใหญ่ 500,000 คนที่ได้รับการดูแลผ่านบริการสุขภาพแห่งชาติ ผู้เข้าร่วมใน UK Biobank ลงทะเบียนในฐานข้อมูลระหว่างปี 2549 ถึง 2553 ทั่วทั้งสกอตแลนด์ อังกฤษ และเวลส์
ข้อมูลสำหรับการศึกษานี้รวบรวมระหว่างปี 2556-2558 ในช่วงเวลานั้น กลุ่มย่อยของผู้เข้าร่วม 94,739 คนได้รับการสุ่มเชิญให้ลงทะเบียนในการศึกษาโดยใช้ที่อยู่อีเมลที่พวกเขาให้ไว้กับ UK Biobank ผู้เข้าร่วมมีอายุเฉลี่ย 56 ปีที่ลงทะเบียน; 57% เป็นผู้หญิงและ 96.6% เป็นผู้ใหญ่ผิวขาว ในขณะที่ผู้เข้าร่วมแต่ละคนได้รับเชิญ ลงทะเบียนและวิเคราะห์ พวกเขาไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวหรือมีอาการหัวใจวาย ผู้เข้าร่วมแต่ละคนสวมเครื่องวัดความเร่งที่ข้อมือเป็นเวลาเจ็ดวันติดต่อกัน 24 ชั่วโมงต่อวัน เพื่อวัดความเข้มข้นและระยะเวลาของการออกกำลังกาย หลังจากลงทะเบียนแล้ว ข้อมูลจะถูกเก็บรวบรวมผ่านบันทึกของโรงพยาบาลที่เชื่อมโยงและบันทึกการเสียชีวิต
ระหว่างการติดตามผลค่ามัธยฐาน 6.1 ปีหลังจากการวัดกิจกรรมทางกายภาพ การวิเคราะห์พบว่า:
- ผู้ใหญ่ที่ออกกำลังกายปานกลาง 150-300 นาทีในหนึ่งสัปดาห์มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง 63%; และ
- ผู้ที่ออกกำลังกายอย่างกระฉับกระเฉง 75-150 นาทีในหนึ่งสัปดาห์ ประเมินว่ามีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง 66% เมื่อเทียบกับผู้เข้าร่วมกิจกรรมที่ออกกำลังกายในระดับปานกลางหรือออกแรงน้อยถึงไม่มีเลย
การลดความเสี่ยงโดยประมาณได้รับการปรับตามอายุ เพศ เชื้อชาติ การศึกษา สภาพเศรษฐกิจและสังคม การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และปัจจัยด้านอาหาร
“การค้นพบนี้บ่งชี้ว่าทุกการเคลื่อนไหวร่างกายมีค่า เดินสบายๆ 10 นาที ดีกว่านั่งเฉยๆ ไม่ออกกำลังกาย และถ้าเป็นไปได้ ให้ลองเดินให้เร็วขึ้นอีกนิด ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเข้มข้นและประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการออกกำลังกาย” โฮกล่าว
จากข้อมูลของ Ho ผลการศึกษาแนะนำว่าการทำตามคำแนะนำของ AHA ในปัจจุบันสำหรับกิจกรรมระดับปานกลางอาจช่วยป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวได้ดียิ่งขึ้น “เราพบว่าการออกกำลังกายในระดับปานกลางอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้มากถึง 500 นาที/สัปดาห์ ตามความเหมาะสมกับแต่ละบุคคล” เขากล่าว
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่ มีค่าดัชนีมวลกายที่ตรงตามเกณฑ์สำหรับน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ความดันโลหิตสูง และระดับน้ำตาลหรือคอเลสเตอรอลสูง อาจมีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์จากการเพิ่มกิจกรรมทางกายเป็นพิเศษ ตามที่ Ho และเพื่อนร่วมงานกล่าว
“ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำการออกกำลังกายมากขึ้นโดยพิจารณาจากไลฟ์สไตล์และสถานะสุขภาพของผู้ป่วยในปัจจุบัน” นายโฮกล่าว “โดยทั่วไป การออกกำลังกายในระดับปานกลางจะง่ายต่อการรวมเข้ากับกิจวัตรประจำวัน และโดยทั่วไปจะปลอดภัยกว่า การออกกำลังกายที่หนักหน่วงบางครั้งอาจมีประสิทธิภาพมากที่สุดและอาจเหมาะสำหรับผู้ที่มีงานยุ่ง อย่างไรก็ตาม ทุกคนควรระมัดระวังเมื่อเริ่มกิจกรรมการออกกำลังกายใหม่เพื่อป้องกันการบาดเจ็บหรือเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เฉียบพลัน (เช่น หัวใจวายในผู้ที่อยู่ประจำที่เดิมที่เริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายที่หนักหน่วง)”
การศึกษาเชิงสังเกตนี้ไม่สามารถพิสูจน์ความเชื่อมโยงของเหตุและผลระหว่างปริมาณและความเข้มข้นของการออกกำลังกายกับความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องจากผู้เข้าร่วมใน UK Biobank เป็นคนผิวขาวอย่างท่วมท้น จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าผลลัพธ์เหล่านี้ใช้ได้กับผู้คนจากภูมิหลังที่หลากหลายซึ่งอาจประสบกับปัจจัยทางสังคมเชิงลบของสุขภาพ
“ผลการวิจัยของเราได้เพิ่มหลักฐานอื่นๆ เข้าไปในร่างกาย โดยชี้ให้เห็นว่าการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอแม้เพียงเล็กน้อยก็สามารถช่วยป้องกันภาวะเรื้อรังต่างๆ ไม่ให้เกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย” Naveed Sattar ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษากล่าว Sattar เป็นศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์การเผาผลาญที่สถาบัน Cardiovascular & Medical Sciences ที่มหาวิทยาลัยกลาสโกว์
ผู้เขียนร่วมเป็นผู้เขียนนำร่วม Ziyi Zhou, MPH; Fanny Petermann-Rocha, Ph.D.; Solange Para-Soto, วท.ม.; จิรพิชชา บุญพร วท.ม.; พอล เวลช์ ปริญญาเอก; Jason MR Gill, Ph.D.; Stuart R. Grey, Ph.D.; Naveed Sattar, แพทยศาสตรบัณฑิต; จิล พี. เพลล์ แพทยศาสตรบัณฑิต; และ Carlos Celis-Morales, Ph.D. การเปิดเผยข้อมูลของผู้เขียนระบุไว้ในต้นฉบับ
ไม่มีการรายงานเงินทุนสำหรับการวิเคราะห์นี้
คำชี้แจงและข้อสรุปของการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ของ American Heart Association เป็นข้อมูลของผู้เขียนการศึกษาเท่านั้น และไม่ได้สะท้อนถึงนโยบายหรือตำแหน่งของสมาคมเสมอไป สมาคมไม่รับรองหรือรับประกันความถูกต้องหรือความน่าเชื่อถือ สมาคมได้รับเงินทุนจากบุคคลเป็นหลัก มูลนิธิและองค์กรต่างๆ (รวมถึงเภสัชกรรม ผู้ผลิตอุปกรณ์ และบริษัทอื่นๆ) ยังบริจาคเงินและให้ทุนสนับสนุนโครงการและกิจกรรมต่างๆ ของสมาคม สมาคมมีนโยบายที่เข้มงวดเพื่อป้องกันไม่ให้ความสัมพันธ์เหล่านี้มีอิทธิพลต่อเนื้อหาทางวิทยาศาสตร์ สามารถดูรายได้จากบริษัทยาและเทคโนโลยีชีวภาพ ผู้ผลิตอุปกรณ์ และผู้ให้บริการประกันสุขภาพ และข้อมูลทางการเงินโดยรวมของสมาคมได้ ที่นี่
